Информация по проблемным моментам г. Ульяновска и Ульяновской области  озвученным в проекте региональной Общественной палаты #Что не так:  

Жалоба на отсутствие медицинского кислорода в Большенагаткинской районной больнице

Ответ: Кислород медицинский приобретался для нужд ГУЗ «Большенагаткинская РБ» в АО «УльяновскФармация» и был доставлен в медицинскую организацию в кислородных баллонах. Ввиду отсутствия в стационаре ГУЗ «Большенагаткинская РБ» кислородной разводки, медицинский кислород подается пациентам непосредственно из баллонов при помощи аппарата Боброва, либо через наркозную аппаратуру в отделении реанимации.
В настоящее время в ГУЗ «Большенагаткинская РБ» в наличии имеется 15 баллонов кислорода медицинского, в течение 2019 года перебоев с поставками кислорода не было.

В мае 2019г. подготовлена проектно-сметная документация по монтажу в стационаре ГУЗ «Большенагаткинская РБ» системы разводки кислорода. В течение 2019г. обоснованных жалоб на качество оказания медицинской помощи в ГУЗ «Большенагаткинская РБ» не поступало.

 

Основные темы обсуждения в муниципальных образованиях

 

**Во всех муниципальных образования остро стоит проблема вывоза и утилизации ТКО, в т.ч. во всех районах г. Ульяновска
2.Город Димитровград1) Население крайне недовольно отсутствием льготных лекарств и препаратов в больницах, в особенности обезболивающих препаратов для онкобольных

Ответ: Льготное лекарственное обеспечение граждан, проживающих в г.Димитровграде, осуществляется за счёт средств:

— федерального бюджета — в рамках программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (ОНЛП и программы высокозатратных нозологий),

— областного бюджета – в рамках постановления Правительства Ульяновской области от 15.11.2010 №387-П (граждане, имеющие льготы в соответствии  с постановлением Правительства РФ №890).

Выписка бесплатных рецептов осуществляется врачами ФГБУЗ «Клиническая больница №172» ФМБА России. Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан  осуществляют пункты отпуска АО «УльяновскФармация», расположенные
в г.Димитровграде: аптека № 122 (ул. Куйбышева, 257), аптека № 134 (пр. Автостроителелей, 60, отпускает препараты учетной группы), аптечный пункт № 14 (пр. Автостроителей, д.59), аптечный пункт № 15 (ул. Ульяновская, д.72).

Закупка лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий граждан осуществляется в соответствии с заявками ФГБУЗ «Клиническая больница №172» ФМБА России, в рамках выделенных финансовых средств (в 2019 году их федерального бюджета выделяется 860,60 рублей в месяц на пациента, сохранившего набор социальных услуг в части лекарственного обеспечения). В целом, в 2019 году из федерального бюджета для обеспечения федеральных льготников выделено на 17,3% (61,32 млн. рублей) средств ниже чем в 2018 году (2018 год — 354,4 млн. рублей).

Обеспечение за счёт средств федерального бюджета

В г.Димитровграде в 2019 году порядка 1300 человек (федеральных льготников) сохранили за собой право на получение государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения и включены в региональный сегмент федерального регистра (в 2018г – также около 1300 человек).

С начала текущего года гражданам, проживающим в г.Димитровграде, отпущены медикаменты по 8210 бесплатным рецептам на сумму 9538,2 тыс. рублей (за аналогичный период 2018 года пациенты были обеспечены на сумму 13982 тыс. рублей). Для обеспечения отдельных категорий граждан г.Димитровграда в аптечных пунктах имеются лекарственные препараты на сумму 1523 тысяч рублей (месячный запас).

Жизненно – важные лекарственные препараты (инсулины, дорогостоящие препараты для лечения ревматологических, онкологических заболеваний, бронхиальной астмы) закуплены.

Лекарственное обеспечение больных по высокозатратным нозологиям

В рамках программы «высокозатратных нозологий» лекарственную помощь получают 98 человек, проживающих в г.Димитровграде (больные рассеянным склерозом, злокачественными новообразованиями, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, после пересадки органов, гемофилией). В первом квартале 2019 года больным по 7 нозологиям, нуждающимся в лечении, отпущены препараты по 669 бесплатным рецептам на 23337 тыс. руб. Обеспеченность больных сохранена на уровне прошлого года (за аналогичный период прошлого года больным отпущены препараты на 27748 тыс. рублей.).

Лекарственное обеспечение за счёт средств областного бюджета

Ульяновской области

По данным ФГБУЗ «Клиническая больница № 172 ФМБА  России» в г.Димитровграде проживают около 9000 человек, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение
за счёт средств регионального бюджета (категории граждан в рамках постановления Правительства РФ № 890). Лекарственное обеспечение данных категорий граждан осуществляется за счёт средств, предусмотренных в  областном бюджете.

Объём отпуска региональным льготникам увеличен: с начала текущего года региональным льготникам г.Димитровграда отпущены препараты по 15526 рецептам на 20089 тыс. рублей (за аналогичный период 2018г препараты отпущены на сумму  18551,4 тыс. рублей).

Остаток препаратов для обеспечения региональных льготников составляет 1236 тыс. рублей (2- недельная потребность).

Обезболивающие препараты для льготных категорий граждан имеются в достаточном количестве.

Лекарственное обеспечение стационарных больных

Оказание медицинской помощи жителям г.Димитровград осуществляет Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 172 федерального медико-биологического агентства» в соответствии с лицензиями и Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области.

4.Карсунский район1)  На сегодняшний день так и не решена ситуация с ФАПами: на 2019-2020 г. ни один из населенных пунктов Карсунского района не включен в список на строительство модульного ФАПа, хотя в Минздраве имеется заявка на строительство модульного ФАПа в с. Нагаево и известна проблема с состоянием ФАПов в селах Краснополка, Малое Станичное, Базарный Урень.  

ФАПы в селах Краснополка, Малое Станичное и Базарный Урень в катастрофическом состоянии. Во всех трех зданиях имеются многочисленные трещины от потолка до пола, фундамент разрушается, поэтому полы очень холодные. Оконные рамы сгнили, поэтому уже не держат стекла — в Малостаниченском ФАПе нашли «выход из положения» — затянули все окна полиэтиленовой пленкой (!!!). Здесь же в двух кабинетах вынуждены поставить подпорки, потому что потолок падает. Кабинетами (смотровой, детский и перевязочный) не пользуются — опасно. В Базарноуренском ФАПе окна вообще скоро вывалятся. В тех ФАПах, которые отапливаются дровами, дровяники полностью пришли в негодность, упали. А если дрова будут хранить на улице, сырыми дровами печки не натопишь зимой. Ремонты в зданиях не проводились по 30-40 лет;

Ответ:

На строительство ФАП в с. Нагаево в настоящее время разрабатывается проектно-сметная документация (заказчик ОГКУ «Ульяновскоблстройзаказчик») Положительное заключение экспертизы планируется получить до 01.11.2019. Заявка на строительство ФАП в 2020 году направлена в Министерство агропромышленного комплекса и развития сельских территорий Ульяновской области  для включения в программу по комплексному развитию сельских территорий. Строительство планируется осуществить в 202 году при условии выделении я программного финансирования.

ФАП в с. Краснополка – рассматривается вариант строительства нового здания ФАП при условии выделения земельного участка под строительство, выделения  средств на проектирование (на 2020 год средства на проектирование не предусмотрены, т. к. программа «Устойчивое развитие сельских территориий,» по которой ранее осуществлялось проектирование в 2020 году не работает).

ФАП в с. Малое Станичное – здание находится в неудовлетворительном состоянии, требуется капитальный ремонт. Вопрос финансирования ремонтных работ рассматривается при формировании проекта бюджета на 2020-2022 годы.

ФАП с. Базарный Урень – здание находится в неудовлетворительном состоянии, проведение капитального ремонта признано нецелесообразным в связи со значительным износом конструкций. До конца 2019 года будет организован прием фельдшера на дому для оказания первичной медико-санитарной помощи.  В 2020 году будет приобретен передвижной ФАП  в рамках национального проекта «Здравоохранение» для оказания медицинском помощи  жителям Карсунского района, в том числе с. Базарный Урень

6.Новоспасский район2) В Троицкосунгурском ФАП необходим аптечный пункт и кабинет стоматолога;

Ответ:

При отсутствии аптечной организации реализация лекарственных препаратов и медицинских изделий проводится через ФАП, ОВОП или врачебные амбулатории, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность.

На территории села Троицкий Сунгур имеется врачебная амбулатория, медицинские изделия (шприцы, системы, перевязочные средства, прочие расходные материалы) и лекарственные препараты для оказания экстренной медицинской помощи в дневном стационаре амбулатории в соответствии со стандартами/протоколами оказания скорой помощи имеются, пополнение товарного запаса производится с аптечного склада ГУЗ «Новоспасская РБ»

На текущий момент проблема по обеспечению жителей села розничными (за личные средства) лекарственными препаратами имеется, так как из-за отсутствия кадров (фармацевта, провизора) аптечный пункт при данной врачебной амбулатории временно не работает.

При решении кадрового вопроса руководством ГУЗ «Новоспасская районная больница», аптечный пункт при врачебной амбулатории возобновит свою работу.

Возможность открытия кабинета стоматолога прорабатывается руководством ГУЗ Новоспасская районная больница.

9.Ульяновский район 1) В с. Тетюшское был ликвидирован аптечный пункт АО «Фармация». Население (3000 человек) остались без возможности приобрести лекарства

Ответ: В связи с критической финансовой ситуацией из-за отсутствия оборотных средств АО «УльяновскФармация» было вынуждено прекратить осуществление фармацевтической деятельности в указанном населённом пункте. В настоящее время осуществляются переговоры с коммерческими организациями, осуществляющих фармцевтическую деятельность по следующим направлениям:

— реализация лекарственных препаратов через ФАП, который имеет соответствующую лицензию и обученного сотрудника;

— открытие аптечного пункта.

10.Цильнинский район1) Отсутствие льготных лекарств для льготной категории граждан и низкое качество обслуживание больных;

Ответ:

Обеспечение за счёт средств федерального бюджета

Закупка лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий граждан осуществляется в соответствии с заявкой ГУЗ «Большенагатникнская РБ», рамках выделенных финансовых средств (в 2019 году их федерального бюджета выделяется 860,60 рублей в месяц на пациента, сохранившего набор социальных услуг в части лекарственного обеспечения). В целом, в 2019 году из федерального бюджета для обеспечения федеральных льготников выделено на 17,3% (61,32 млн. рублей) средств ниже чем в 2018 году (2018 год — 354,4 млн. рублей).

В Цильнинском районе 470 человек имеют право на получение государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения и включены в региональный сегмент федерального регистра (в 2018 году — 448 человек).

С начала 2019 года гражданам, проживающим в Цильнинском районе, отпущены медикаменты по 1698 рецептам на сумму 1238,2 тыс. рублей
(за аналогичный период 2018 года пациенты были обеспечены по 2246 рецептам на сумму 1629,4 тыс. рублей).

Для обеспечения отдельных категорий граждан Цильнинского района в аптеке имеются лекарственные препараты на сумму 167,6 тысячи рублей или запас медикаментов на 1,2 месяца.

Обеспечение за счёт средств областного бюджета Ульяновской области

По данным ГУЗ «Большенагаткинская РБ» в Цильнинском районе проживают около 1903 человека, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств регионального бюджета (категории граждан в рамках постановления Правительства РФ №890). Лекарственное обеспечение данных категорий граждан осуществляется за счёт средств областного бюджета.

За прошедший период  текущего года региональным льготникам Цильнинского района отпущены препараты по 2986 рецептам на 2767,00 млн. рублей (за аналогичный период 2018г препараты отпущены по 2698 рецептам на сумму 1912,00 млн. рублей).

Обеспеченность больных сохраняется на уровне прошлого года.

В настоящее время в пункте отпуска имеется запас медикаментов для обеспечения региональных льготников района на 227 тыс. рублей (2-х недельная  потребность).