17 марта 2016 года в Общественной палате состоялось второе мероприятие из серии ежегодных слушаний отчетов заместителей Председателя Правительства Ульяновской области. В его рамках представил отчет о своей работе в 2015 г. и ответил на вопросы членов Палаты заместитель Председателя Правительства – Министр здравоохранения региона Павел Дегтярь.
В своем вступительном слове он отметил, что основной задачей отрасли здравоохранения в прошедшем году стало повышение средней продолжительности жизни ульяновцев. Удалось добиться позитивных результатов – на сегодняшний день в области этот показатель составляет 71,8 лет, за счет снижения общей смертности населения стабилизировалась и демографическая ситуация.
«Одним из важнейших направлений моей деятельности является содействие укреплению материально-технической базы и развитие сети объектов здравоохранения. В 2015 г. активно шло строительство в г. Ульяновске перинатального центра на 150 коек – на сегодня работы завершены примерно на 50%. Ремонт осуществлен в 59 учреждениях, в том числе в палатном корпусе с пищеблоком ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн» на сумму 14,9 миллионов рублей, в здании ГУЗ Городская поликлиника №1 имени С.М. Кирова (корпус №2) по ул. К. Либкнехта, 17/5 — на сумму 15,8 млн. руб., в дневном стационаре по ул. Кирова, 20 — на 7,1 млн. руб., в поликлинике Базарносызганской районной больницы – на 10,8 млн. руб., в помещениях по адресу: ул. генерала Мельникова, 20 – на 45,8 млн. руб. (для открытия детской поликлиники в микрорайоне «Юго-Запад»), — проинформировал Павел Дегтярь. — Кроме того, в прошлом году отремонтировано 7 фельдшерско-акушерских пунктов и 1 врачебная амбулатория в муниципальных образованиях, 11 ФАПов газифицировано. В рамках программы «Доступная среда» в 5 учреждениях здравоохранения выполнена установка пандусов и лифтов, разработана проектно-сметная документация для ремонта кровли здания Ульяновского областного ХОСПИСа и установки узла учета тепловой энергии на сумму 148,76 тыс. рублей».
По словам докладчика, активно в 2015 году шла реализация проектов государственно-частного партнерства. В рамках проектов проводились работы по открытию нового филиала работающих в системе ОМС мини-клиник «Полис» в микрорайоне «Репино», на базе Новоспасской районной больницы созданы офтальмологический центр и отделение диализного центра, приобретены компьютерный томограф и маммограф, на базе Центральной городской клинической больницы появилось отделение рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения.
Павел Дегтярь особо подчеркнул, что в 2015 г. в систему здравоохранения Ульяновской области пришли 243 новых специалиста с высшим и 343 — со средним профессиональным медицинским образованием. Повышение квалификации прошли 391 специалист с ВПО и 138 сотрудников среднего звена. Среднемесячная заработная плата по отрасли составила 17 496 рублей: 30782 руб. – для врачей с высшим образованием, 17 786 – руб. – для среднего и 11 257 руб. – для младшего медперсонала.
«Всего за прошедший год в медицинских организациях Ульяновской области оказано 1527 услуг высокотехнологичной помощи на общую сумму порядка 28,6 млн. руб. Осуществлена плановая диспансеризация более 191 тысячи человек, или 20% взрослых жителей региона. На предоставление льготной лекарственной помощи отдельным категориям граждан было предусмотрено 1159,3 млн. руб. Региональным льготникам отпущены препараты по более чем 228 тысячам рецептов, средняя стоимость одного бесплатного рецепта составляла 1321,15 руб. (в 2014 г. – 760 руб.). Что касается исполнения Территориальной программы государственных гарантий в 2015 году в Ульяновской области, отмечу, что обеспеченность населения амбулаторно-поликлиническими учреждениями составила 240 на 10 тысяч населения, объемы оказания неотложной врачебной и доврачебной медицинской помощи зафиксированы на уровне более 500 тыс. посещений», — добавил Павел Дегтярь.
Взяв слово, председатель Общественной палаты Ульяновской области Тамара Девяткина напомнила докладчику и всем собравшимся о том, что по итогам слушания его отчета за предыдущий период членами региональной Палаты сформулировано немало актуальных вопросов. «Часть из них касались порядка оказания первичной помощи сельским жителям. Как сообщают многие граждане, подворовые обходы сотрудники ФАПов осуществляют, но делают это зачастую формально. В то же время не секрет, что позднее выявление сердечнососудистых и онкологических заболеваний, туберкулеза в муниципальных образованиях приводит к увеличению смертности в регионе в целом. Хочется узнать, какие шаги предпринимаются для решения этой проблемы», — заявила она.
Павел Дегтярь рассказал, что Министерство здравоохранения региона предпринимает в данном направлении следующие меры: в труднодоступных поселениях, где проживают менее 100 человек, полностью сохранена сеть фельдшерско-акушерских пунктов, на 2016 г. запланировано создание 10 новых ФАПов и двух амбулаторий. Кроме того, в регионе сформировано 28 мобильных бригад, осмотревших более 96 тысяч жителей малочисленных сел, что позволило добиться положительной динамики выявления сердечнососудистых и онкологических заболеваний. На каждом терапевтическом участке ведется регулярный мониторинг смертности и в случае резкого увеличения показателя сотрудники Минздрава разбираются в его причинах.
Тамара Девяткина предложила продолжить решать вопрос и в будущем, в частности, поставить ее на повестку дня одной из ближайших сессий недавно обновленного Совета при Губернаторе Ульяновской области по развитию гражданского общества и правам человека.
Далее председатель Общественной палаты обратилась к присутствовавшему на заседании Министру физической культуры и спорта Сергею Кузьмину, чье ведомство также курирует Павел Дегтярь как заместитель Председателя Правительства Ульяновской области. Она отметила необходимость уделить особое внимание детям и подросткам, посещающим специальные медицинские группы, отметив, что во многих случаях физкультурой и спортом они не занимаются вообще, а во время уроков просто сидят на скамейках. Сергей Кузьмин отметил, что многое зависит от мотивации конкретного человека, и выразил надежду, что способствовать популяризации физической культуры способно введение Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне». На вопрос руководителя региональной рабочей группы Общероссийского народного фронта «Социальная справедливость», главного врача Ульяновской областной детской клинической больницы Анны Лебедько о том, дает ли сдача нормативов ГТО дополнительные преимущества абитуриентам при поступлении в вузы, глава Минспорта ответил утвердительно, добавив, что за это начисляются дополнительные баллы.
«Известно, что из 2183 школьников, стоящих сегодня на учете в детской комнате милиции, регулярно занимаются спортом всего 32. О данной категории, как и о тех ребятах, кто посещает спецмедгруппы, профильное министерство тоже заботы пока не проявляет. Им негде и не с кем заниматься – не хватает как компетентных специалистов, так и спортивных залов», — продолжила тему Тамара Девяткина. Согласившись с приведенными доводами, Павел Дегтярь заверил присутствовавших, что возьмет эту тему под личный контроль и инициирует проведение межведомственного совещания с участием представителей региональных Министерств здравоохранения, физической культуры и спорта, образования и науки.
Отвечая на вопрос члена региональной Палаты Алексея Миронова, о том, выдаются ли в Ульяновской области специальные сертификаты на лечение больных с наркотической зависимостью, Павел Дегтярь сообщил, что подобная практика в регионе распространена. По его словам, также заложены средства на разработку проектно-сметной документации на строительство специализированного загородного реабилитационного центра. Поинтересовавшись о причинах недавнего введения в ульяновском Дворце спорта «Волга-Спорт-Арена» единого билета, включающего оплату допуска на лед, проката коньков, их заточки и стакана чая, что противоречит российскому закону о защите прав потребителей, запрещающему навязывать гражданам какие-либо услуги, член ОП УО Светлана Ильина услышала заверение заместителя Председателя Правительства региона о том, что он вмешается и проконтролирует ситуацию.
Сразу два вопроса задал член Общественной палаты Жемель Хайруллов, попросив уточнить, оплачиваются ли по полисам ОМС услуги по компьютерной томографии (КТ) и имеется ли в регионе база данных по трансплантации. «Услугу КТ можно при наличии показаний бесплатно получить как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях, входящих в систему обязательного медицинского страхования. Что касается трансплантологии, информирую, что профильные базы данных имеются пока лишь в нескольких крупных центрах федерального значения. Есть планы по развитию отрасли на территории нашего региона, однако пока на это недостаточно средств», — пояснил Павел Дегтярь. На просьбу еще одного представителя ОП УО Расуля Фаткуллова о выделении молельной комнаты для мусульман в Ульяновском областном клиническом госпитале ветеранов воин он сообщил, что эта задача вполне решаема.
Председатель Комиссии региональной Палаты по развитию образования и науки, поддержке инновационной деятельности, глава Ульяновской областной территориальной организации профсоюзов работников народного образования и науки РФ Татьяна Твердохлеб поделилась мнением, что в последние годы качество медицинского осмотра педагогов снизилось, в частности, не организуется их прием узкопрофильными специалистами. Заместитель Председателя Правительства региона ответил, что изучит данный вопрос. Важные темы поднял и помощник Уполномоченного по противодействию коррупции в Ульяновской области Владимир Филонов. «С 2014 года мы разбираем вопросы, связанные со сдачей в аренду помещений в учреждениях здравоохранения. Зафиксированы случаи заключения договоров в обход процедуры торгов и иные нарушения. К примеру, в здании Детской городской клинической больницы №1 г. Ульяновска, что на ул. Сурова, срок действия договора аренды площадей частной фирмой закончился в июне 2015 г., однако она работает там и по сей день», — заявил он.
Владимир Филонов также попросил Павла Дегтяря рассказать, планируется ли ввести в структуре Министерства здравоохранения Ульяновской области должность сотрудника, ответственного за профилактику коррупции, как это было сделано в региональном Министерстве строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта, а также дать свою оценку деятельности антикоррупционной комиссии при Минздраве. «При нашем ведомстве создано структурное подразделение, работающее над вопросами сдачи в аренду помещений, и в случае выявления специалистами фактов нарушения главными врачами медучреждений законодательства они отстраняются от работы. Недавно поставлен дополнительный барьер – ни одно из помещений теперь не передается в аренду без проведения проверки Департаментом государственного имущества и земельных отношений Ульяновской области. В ситуации с больницей на Сурова имеются определенные правовые коллизии, и вероятно, она будет рассматриваться с суде. Что касается приема отдельного сотрудника, ответственного за противодействие коррупции, сообщаю, что в этом Министерству здравоохранения было отказано ввиду необходимости оптимизации кадров. Данное направление курирует директор Департамента правового, кадрового обеспечения и делопроизводства Минздрава Евгений Макаров. Наконец, некоторое сокращение числа заседаний нашей антикоррупционной комиссии объясняется активизацией работы Комиссии по повышению эффективности бюджетных закупок при министерстве, чья деятельность сегодня снимает часть проблем», — заверил Павел Дегтярь.
«Хочу обозначить еще несколько тем, в отношении которых, как я считаю, Вам и Вашим коллегам необходимо активизировать работу, — обратился к нему Председатель Комиссии Общественной палаты по развитию социальной инфраструктуры, жилищно-коммунального комплекса и местного самоуправления Вячеслав Ярош. – Отмечу, что, несмотря на введение системы электронной регистратуры, очередь на прием к врачам в поликлиниках не стала меньше. Кроме того, во многих учреждениях здравоохранения лаборатории теперь не работают по принципу «одного окна», что создает пациентам неудобства при сдаче анализов. Вызывает беспокойство и изменение списка препаратов, выдаваемых по льготным рецептам, в результате чего, к примеру, из пяти необходимых лекарств мне лично, как обывателю, в аптеке недавно удалось получить только два. Наконец, вернусь к ранее неоднократно озвученному вопросу о необходимости организации для руководителей учреждений здравоохранения, образования, культуры, спорта, соцзащиты и т.д. курсов для их обучения основам содержания зданий, благоустройства территорий и иным полезным знаниям в сфере ЖКХ».
Председатель Ульяновской региональной общественной организации инвалидов и членов их семей «Диабетическое объединение» Светлана Сорокина подчеркнула, что, несмотря на ежегодное увеличение финансирования лекарственного обеспечения льготных категорий граждан, в течение последних двух лет в регионе наблюдается устойчивая нехватка жизненно необходимых препаратов для лечения хронических заболеваний. «Данное ухудшение я связываю с переводом в 2014 г. финансирования пациентов с редкими (орфанными) заболеваниями на региональный уровень. Сегодня доля средств, выделяемых на поддержание их жизни, составляет около 48% от суммы, направляемой на лекарственное обеспечение всех льготников области. В результате не хватает денег на недорогие, но жизненно необходимые пожилым людям препараты. Многие из них не могут позволить себе купить их по полной стоимости, что ведет к ухудшению состояния и, в конечном итоге, к росту смертности среди данной категории», — обозначила Светлана Сорокина. Она обратилась к Общественной палате Ульяновской области с предложением подготовить обращение на имя Губернатора Сергея Морозова с указанием на крайнюю необходимость в 2016 году выделить дополнительные средства на закупку препаратов для всех граждан, имеющих право на бесплатную лекарственную помощь. Тамара Девяткина и ее коллеги поддержали призыв председателя УРОО «Диабетическое объединение».
Председатель региональной Палаты проинформировала, что в адрес ОП УО недавно поступило письмо от Общественной палаты г. Димитровграда, которая, проработав тот же вопрос, выступила с предложением об установлении ответственности для должностных лиц за отсутствие в аптеках лекарств, отпускаемых по льготным рецептам.
Председатель Комиссии ОП УО по поддержке семьи, детей и материнства, популяризации здорового образа жизни и вопросам экологии Валентина Караулова поддержала инициативу Тамары Девяткиной об организации Общественной палатой обсуждения темы, касающейся работы органов опеки и попечительства в регионе, на которые в последнее время поступает немалое количество жалоб от граждан. «Из сегодняшнего отчета видно, что определенные позитивные тенденции в сфере здравоохранения в регионе имеются, однако и объективные проблемы налицо. Поддержу коллег в том, что необходимо совершенствовать работу первичного медицинского звена и усиливать контроль за сотрудниками со стороны руководителей учреждений здравоохранения», — подчеркнула она.
В завершение слушания члены Общественной палаты приняли отчет заместителя Председателя Правительства Ульяновской области Павла Дегтяря за 2015 год. Тамара Девяткина при поддержке коллег объявила, что все озвученные в ходе мероприятия вопросы будут направлены в адрес докладчика для подготовки детальных ответов, которые планируется рассмотреть на одном из ближайших заседаний Совета ОП УО. Учитывая большое количество проблем и задач в курируемых Павлом Дегтярем отраслях и их актуальность, региональная Палата ставит данное направление на особый контроль.