Итоги работы Министерства здравоохранения и социального развития Ульяновской области в 2014 г. и перспективные направления деятельности представили его руководители на очередном расширенном заседании Совета региональной Общественной палаты, прошедшем 2 апреля.
Первой слово взяла заместитель Министра здравоохранения и социального развития Ульяновской области Екатерина Сморода. По ее словам, основными для ведомства задачами в сфере социальной политики в 2014 г. были сохранение стабильной ситуации на рынке труда, улучшение качества жизни населения региона, повышение адресности и эффективности мер социальной поддержки.
«Одними из наших приоритетов остается поддержка семей с детьми. К позитивным достижениям можно отнести увеличение в регионе числа многодетных семей с 6613 в 2013 г. до 8113 в 2014 г. (+18,5%). Был зафиксирован рост рождаемости на 1,6%. Улучшению демографической ситуации способствовали меры социальной поддержки: выдача именного капитала «Семья» – с 2008 г. оформлено 21800 сертификатов, в том числе 8241 в 2014 г., предоставление ежемесячной выплаты при рождении третьего ребенка в размере 7479 рублей, проведение уже ставших традиционными акций «Роди патриота в День России» и «Помоги собраться в школу» (в рамках последней адресную помощь получили более 22 тысяч семей), обеспечение 316 беременных женщин и кормящих матерей бесплатным питанием и др. Велась активная работа с семьями в ранней стадии кризиса, благодаря чему количество неблагополучных семей сократилось на 3,5%. В 8 из 18 социальных учреждений области ведется сопровождение семей с детьми, в том числе замещающих – в последние в прошлом году переданы 154 ребенка, оставшихся без попечения родителей», — проинформировала Екатерина Сморода.
Немало мер в 2014 году было направлено на поддержку пожилых людей. Жилищные условия улучшили 149 ветеранов Великой Отечественной войны и представителей приравненных к ним категорий граждан. Более 104 тысяч «детей войны» получили ежегодную денежную выплату. Около 309 тысячам пожилых людей были предоставлены льготы по оплате услуг ЖКХ из бюджета Ульяновской области. Более 2000 человек обеспечены социальным обслуживанием в специализированных учреждениях и еще 5618 – на дому, порядка 31 тысячи пенсионеров прошли обучение навыкам компьютерной грамотности. В октябре 2014 г. более 600 инвалидов и пожилых граждан приняли участие в проекте «Социальный туризм» — они прошли оздоровление на курортах г. Феодосии (Республика Крым).
Для облегчения передвижения людей с ограниченными возможностями были должным образом оборудованы 2822 значимых объекта. «К сожалению, пока пандусами оснащены лишь порядка 19% из числа тех зданий, где они должны быть. Возникали трудности и с обеспечением инвалидов техническими средствами реабилитации — в прошлом году исполнить удалось примерно 40% заявок. Однако надеюсь, что благодаря поступлению на указанные цели 163 млн. руб., в 2015 году нам удастся «закрыть» 90% потребности в средствах реабилитации», — продолжила Екатерина Сморода. По ее словам, важным достижением 2014 г. стало открытие дома-интерната для престарелых и инвалидов на 80 мест в Новоульяновске и пансионата для граждан пожилого возраста в р.п. Языково.
Докладчик охарактеризовала и состояние дел на рынке труда. Уровень региональной безработицы в 2014 году достиг минимального значения – 4,6% от числа экономически активного населения.
По окончании выступления Екатерины Сморода члены Общественной палаты Ульяновской области задали ей несколько вопросов. Заместитель председателя ОП УО Татьяна Сергеева поинтересовалась, каковы на сегодняшний день самые актуальные для отрасли задачи. Заместитель Министра здравоохранения и социального развития пояснила, что к таковым относит сохранение стабильности на рынке труда, в частности, недопущение повышения уровня общей безработицы выше 6%, а также создание доступной среды в муниципальных образованиях и улучшение условий реабилитации детей и инвалидов.
Отвечая на вопрос председателя Комиссии региональной Палаты по поддержке семьи, детей и материнства, популяризации здорового образа жизни и вопросам экологии Валентины Карауловой о том, на каком этапе находится процедура передачи Областной психоневрологической больницы №2 в пос. Приозерный Барышского района Областному психоневрологическому диспансеру, Екатерина Сморода пояснила, что соответствующее распоряжение было утверждено в марте 2015 г. и процесс в скором будущем будет завершен.
Член Общественной палаты РФ и ОП Ульяновской области Нина Дергунова напомнила о грядущем сокращении преподавателей и вспомогательного персонала вузов в связи с уменьшением числа учащихся и обратилась к руководителям Минздравсоцразвития с призывом обеспечить трудоустройство высвобождаемых кадров, чтобы талантливые ученые и педагоги не покинули регион. Екатерина Сморода поблагодарила ее за постановку проблемы, заверив, что вместе с коллегами непременно рассмотрит ее в ближайшее время.
«Меня, как председателя областной территориальной организации профсоюзов работников народного образования и науки РФ, беспокоит появившаяся неофициальная информация о том, что реализация регионального закона «Об организации оздоровления работников бюджетной сферы на территории Ульяновской области» может быть «заморожена» до 2018 года. Не могу не упомянуть и об отмене с 2015 г. ежемесячных выплат в размере 713 руб. ветеранам труда, чей доход превышает два прожиточных минимума, или 12400 рублей. Это обидело многих пожилых людей, которые десятки лет работали на благо региона», — заявила председатель Комиссии по развитию образования и науки, поддержке инновационной деятельности Общественной палаты Ульяновской области Татьяна Твердохлеб. С ней согласилась и Татьяна Сергеева, отметив, что введение критерия нуждаемости – ежемесячного дохода не выше 12,4 тыс. руб. — не до конца справедливо, т.к. ветеран труда, получающий меньшую пенсию, но имеющий дополнительные источники дохода, будет обеспечен надбавкой, а тому, кто живет на одну только пенсию, размер которой хоть на рубль больше установленного предела, выплата предоставляться не будет. В качестве комментария Екатерина Сморода сообщила, что каждый субъект РФ вводит те или иные меры социальной поддержки, исходя из имеющихся материальных ресурсов. Отмена надбавки ветеранам труда была вынужденным действием, связанным с тяжелым финансовым положением региона.
На просьбу председателя Комиссии ОП УО по социальной поддержке граждан, поддержке молодежных инициатив, развитию добровольчества и волонтерства Анатолия Васильева рассказать о перспективах развития государственно-частного партнерства в сферах здравоохранения и социальной защиты Екатерина Сморода сообщила, что уже в 2015 году часть услуг по социальному обслуживанию населения, содержанию материально-технической базы и коммунальному обслуживанию профильных учреждений будет передана на аутсорсинг.
Комментируя высказывание члена Общественной палаты Александра Брагина о недоработке областных властей в сфере обеспечения жильем ветеранов ВОВ, заместитель Министра здравоохранения и социального развития подчеркнула, что на сегодняшний день в очереди на получение квартир стоят 239 граждан, 139 из которых будут обеспечены жильем уже в ближайшие месяцы, остальные же (все они встали в очередь в марте 2014 г.), вероятно, поселятся в новых квартирах до конца года.
Важную тему подняли Татьяна Сергеева и представитель Совета ветеранов войны, труда и правоохранительных органов Ульяновской области Павел Кравченко. Последний упомянул о том, что в Совет ветеранов поступают жалобы от пожилых людей, связанные со сложностью оформления компенсационной выплаты лицам, ухаживающим за гражданами в возрасте 80 лет и старше в размере 1200 руб. в месяц. По словам Павла Кравченко, пенсионерам, особенно в сельской местности, очень трудно найти неработающих трудоспособных граждан для заключения договора, а если подыскать такого человека удается, уход он, как правило, не обеспечивает, при этом требует за свои услуги часть выплаты – до нескольких сотен рублей. «Общественная палата Ульяновской области ранее реагировала на эту проблему. Поскольку речь идет о федеральном нормативном акте, мы обращались в ОП РФ и ЗСО с просьбой внести соответствующие изменения. Наиболее простым и удобным вариантом было бы предоставление компенсационной выплаты гражданам старше 80 лет напрямую — как части пенсии. Хотелось бы попросить Министра здравоохранения и социального развития Павла Дегтяря попробовать решить этот вопрос», — добавила Татьяна Сергеева.
Во второй части мероприятия с докладом выступила заместитель Министра здравоохранения и социального развития Ульяновской области Елена Фалина. «Главными достижениями за 2014 год я считаю выполнение майских указов Президента РФ 2012 года №597 в части повышения уровня заработной платы медицинских работников (сегодня средняя зарплата врачей в регионе составляет 29,7 тыс. руб., а среднего медперсонала – 17,2 тыс. руб.) и №598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», сокращение естественной убыли населения на 0,1%, по сравнению с 2013 г., увеличение почти на год среднеожидаемой продолжительности жизни – сегодня она составляет 71,4 года (65,5 для мужчин и 77,1 для женщин), сокращение смертности от болезней системы кровообращения на 4,2%, от новообразований – на 0,8%, от ДТП – на 1,3%, от туберкулеза – на 15,7%», — рассказала она.
Для приобщения населения Ульяновской области к здоровому образу жизни в 2014 г. плодотворно работал Центр медицинской профилактики, открыто 35 кабинетов отказа от курения, более 41 тысячи человек были охвачены работой по профилактике вредных привычек. Следствием этого стало сокращение потребления табака на 3%, по сравнению с 2013 г., снизились также показатели алкоголизма и наркомании.
По мнению Елены Фалиной, актуальной для региона проблемой остается нехватка врачей. Для ее устранения Министерство здравоохранения и социального развития предпринимает меры — в 2014 году работать в медицинские учреждения пришли 252 доктора, 165 из которых – молодые специалисты. Трудоустройство 312 специалистов из числа среднего медперсонала позволило снизить дефицит кадров на 13%. Для заполнения свободных вакансий планируется привлекать выпускников вузов. Если в рамках целевого набора в 2011 году в профильные университеты поступили 54 человека, то в 2014 г. таких было уже 125, а в 2015 г. будут выделены порядка 180 мест.
«Бесплатную медицинскую помощь в Ульяновской области оказывает 101 учреждение: 75 государственных, 4 ведомственных и 22 – других форм собственности. Сохранена сеть из 487 фельдшерских пунктов в сельских районах. В числе приоритетных задач – строительство в регионе федерального перинатального центра, запуск в 2015 г. пяти новых офисов врачей общей практики в рамках проекта «Доктор рядом», создание 10 дополнительных педиатрических участков, открытие поликлиники на базе здания СОШ №43, ремонт 7 фельдшерско-акушерских пунктов и др.», — обозначила докладчик.
В рамках дискуссии Татьяна Сергеева напомнила участникам заседания об имевших место в первом квартале текущего года острых проблемах, связанных с обеспечением медикаментами лечебных учреждений и граждан, имеющих льготы. Елена Фалина пояснила, что наиболее дорогостоящими являются препараты для 130 пациентов с орфанными (редкими) заболеваниями, каждому из которых предоставляются лекарства стоимостью от 300 тысяч до нескольких миллионов рублей в год (общая сумма затрат в 2015 г. составит 253 млн. руб.). По ее мнению, оптимальным решением стала бы передача обязательства по их приобретению с регионального на федеральный уровень, что позволило бы высвободить средства на обеспечение медикаментами других категорий льготников. Что касается лечебных учреждений, сообщила заместитель Министра здравоохранения и социального развития, в январе-феврале лекарств у них хватало, т.к. использовались прошлогодние запасы. Сложности возникли в марте в связи с задержкой доставки, ставшей следствием централизации закупки части препаратов, но сегодня ситуация постепенно улучшается.
«Обращаясь в региональный Совет ветеранов, многие пожилые люди выражают недовольство работой службы скорой медицинской помощи. Машин и сотрудников недостаточно, их приезда приходится ждать по несколько часов, к тому же многие больницы отказываются принимать пациентов «скорой», — отметил Павел Кравченко. На это Елена Фалина пояснила, что задержки в работе службы связаны с большим количеством вызовов, в том числе от хронических больных, а для изменения ситуации в Ульяновске был создан единый диспетчерский центр.
На вопросы Нины Дергуновой о том, какова текучесть кадров в региональной медицине и какие учреждения – государственные или частные – преобладают в первичной медицинской сети, ответил присоединившийся к дискуссии заместитель Председателя Правительства – Министр здравоохранения и социального развития Ульяновской области Павел Дегтярь: «Текучесть кадров, безусловно, имеет место, но ее полностью «закрывает» приход в медицину новых специалистов. На селе он обеспечивается программой «Земский доктор», многие вопросы успешно решает открытие офисов врачей общей практики. В муниципальных образованиях регулярно проводятся профориентационные мероприятия с абитуриентами, «дни открытых дверей» проводят медицинские университеты и колледжи, в том числе расположенные за пределами Ульяновской области. О соотношении учреждений государственной и частной сети могу сказать следующее. Хотя в абсолютном соотношении частных клиник в регионе больше, меньшинство из них берут госзадания на оказание бесплатных услуг населению в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования».
Член Общественной палаты Сергей Гулькин упомянул о том, что по поручению Губернатора Министерством здравоохранения и социального развития Ульяновской области был подготовлен перечень российских аналогов импортных лекарств, однако он имеется не в каждой аптеке, либо недоступен для покупателей. Случается, что препаратов из списка аналогов нет в продаже. Как руководитель регионального отделения «Молодой Гвардии Единой России», он предложил организовать совместный рейд активистов МГЕР и специалистов Минздравсоцразвития по аптекам региона, чтобы промониторить ситуацию. Павел Дегтярь откликнулся на инициативу, добавив, что список отечественных аналогов направлен в каждую аптеку региона, однако из-за длины (документ включает более 5000 наименований), его очень сложно разместить в свободном доступе. Татьяна Сергеева, в свою очередь, порекомендовала публиковать в СМИ списки наиболее востребованных препаратов.
В завершение прозвучало еще несколько высказываний и предложений. Член Совета региональной Палаты Юлия Володина отметила необходимость приобретения нового операционного стола для ЦРБ Карсунского района. Валентина Караулова подчеркнула важность взаимодействия Министерства здравоохранения и социального развития с Управлением Федеральной миграционной службы Ульяновской области в связи с обязанностью оформления временных регистраций для иностранных граждан, проходящих лечение в стационарах региона. Она также обратилась к докладчикам с предложением сформулировать, какая помощь им понадобится от ОП УО для содействия в решении вопроса передачи на федеральный уровень полномочий по приобретению лекарств для пациентов с орфанными заболеваниями.
Татьяна Сергеева согласилась с Валентиной Карауловой. Она также поддержала инициативу Сергея Гулькина и призвала профильные ведомства оперативно решать проблемы, связанные с обеспечением медицинских учреждений и представителей льготных категорий граждан лекарственными препаратами. Далее присутствовавшие члены Общественной палаты провели голосование, по итогам которого признали деятельность Павля Дегтяря и его коллег из Министерства здравоохранения и социального развития Ульяновской области в 2014 году удовлетворительной.
Комментарий председателя Комиссии ОП УО по социальной поддержке граждан, поддержке молодежных инициатив, развитию добровольчества и волонтерства Анатолия Васильева:
— Недавний отчет Губернатора Ульяновской области Сергея Морозова перед депутатами Законодательного Собрания показал изменение подхода властей к имеющимся проблемам. На первое место глава региона справедливо поставил экономику, которая должна развиваться, чтобы решались все остальные социальные задачи, важнейшая из которых — улучшение благосостояния людей.
К основным достижениям 2014 года я отношу решение о строительстве огромного перинатального центра стоимостью более 2 млрд. руб., который заложен на площадке Областной детской больницы, а также проведение капитального ремонта и приобретение оборудования для учреждений здравоохранения. Подход Губернатора состоит в том, что врачебная помощь должна быть доступна каждому ульяновцу, независимо от места проживания. Качество услуг, обратная связь с населением, лекарственное обеспечение и цены на препараты мониторинг цен — все это продолжит находиться на его особом контроле. В сфере соцзащиты главные постулаты – адресность и нуждаемость в социальной помощи. Бюджет социальной отрасли в 2014 году был увеличен на 190 млн. руб. в дополнение к ранее выделенным 7,5 млрд. руб., а в 2015 году общий объем средств на выплату льгот вырастет более, чем на 6%. Считаю, что как один из субъектов, определяющих социальную политику в регионе, Губернатор ведет ее достаточно грамотно.